재판기록 열람·복사/출력·복제 신청서							허		부
신 청 인	성 명				전화번호
					담당사무원
	자 격				소명자료
신 청 구 분	□ 열람 □ 복사 □ 출력 □ 복제
사 용 용 도
대 상 기 록	사 건 번 호			사 건 명				재 판 부
복사/출력· 복제할 부분	※ 기록의 일부를 복사/출력·복제하는 경우에는 복사 대상을 열거하여 특정하여야 합니다. □ 기록 전부 - 여기에 체크할 경우 실제 복사/출력·복제한 부분이 아닌 기록 전부를 기준으로 비용을 납부해야할 수 있습니다. □ 기록 일부 [기재 방식: 20OO. O. OO.자 준비서면, O장]							(복사/출력 매수 총 매) (복제용량 메가바이트)
복사/출력 방법	□ 법원 복사기 □ 변호사단체 복사기 □ 신청인 복사 설비 □ 필사 A2200
이와 같이 신청하고, 신청인은 열람․복사/출력·복제에 관련된 준수 사항을 엄수하며, 열람․복사/출력·복제의 결과물을 통하여 알게 된 개인정보, 영업비밀 등을 개인정보 보호법 등 관계법령 상 정당한 용도 이외로 사용하는 경우 민사상, 형사상 모든 책임을 지겠습니다. 20 . . . 신청인 서명 또는 날인
비 고 (재판장 지정 사항 등)
영 수 일 시		20 . . . :			영 수 인
신청 수수료		□ 500 원 □ 면 제			수입인지 붙이는 곳
복사/출력·복제 비용		원